中耳炎一定要用抗生素嗎?醫師解答治療關鍵時機!

中耳炎一定要用抗生素嗎?醫師解答治療關鍵時機!

中耳炎一定要用抗生素嗎?醫師解答治療關鍵時機!

孩子得了中耳炎,一定要吃抗生素嗎?還是可以靠身體自癒?

多數中耳炎是可以靠身體自癒的。

身為專業的小兒耳鼻喉科醫師,不會濫用抗生素。有研究指出,小於一歲的小兒使用抗生素會增加過敏的風險。而且抗生素容易有腸胃道的副作用,中耳炎還沒好,倒是多了腹瀉腹痛的症狀。

抗生素好比雙面刃,什麼時候使用?

在利大於弊的時候使用它。

請細看以下

什麼時候使用抗生素?

中耳炎主要病原體是病毒,尤其在兩歲以下很常感染到的呼吸道融合病毒是最主要的病原體。

病毒使用抗生素是無效的

標準答案要確定是細菌感染。

還有一種情形是符合以下的抗生素使用的時機。

小於6個月的嬰兒
6-24個月的小兒,患有雙側中耳炎
嚴重的症狀,中度或重度耳痛、耳痛持續至少 48 小時或體溫 ≥ 39°C [102.2°F]
免疫缺陷的病患

抗生素的要使用多久?

小於 2 歲併發耳膜穿孔或有反覆 AOM 病史的患者,建議使用 10 天的抗生素療程。

大於2歲,抗生素療程通常為 5-7 天

如果沒有使用抗生素,治療策略是什麼呢?止痛與觀察

止痛藥的選擇有普拿疼與Ibuprofen

6個月以下的嬰兒只建議使用普拿疼,不要使用Ibuprofen,主要是容易增加腸胃道與腎臟的負作用。

觀察:對於特定年齡和病情不嚴重的兒童,可以考慮觀察48-72小時,若症狀未改善或惡化再使用抗生素,這時與家長共同決策至關重要。

以上的內容是否有解答你的疑惑?

如果你或你的孩子有類似症狀,歡迎預約門診,讓專業醫師給你最適合的治療建議。

你的小孩也有過敏問題嗎?歡迎留言分享你的經驗!


我是詹士奇醫師,專業耳鼻喉科醫師,致力分享實用醫學知識與健康觀念,定期更新感冒、過敏、耳鼻喉等最新資訊,讓您輕鬆掌握健康趨勢,歡迎訂閱我的電子報,一起守護全家人的健康!

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